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帝王切開後の傷跡修正は私にお任せください。
どこまできれいになるか、あきらめずにご相談ください。
近藤 暁 先生
日本医科大学 形成外科・再建外科・美容外科 病院講師
タウン形成外科クリニック 日本形成外科学会 認定専門医
近藤 暁 先生
日本医科大学 形成外科・再建外科・美容外科 病院講師
タウン形成外科クリニック 日本形成外科学会 認定専門医
あなたのお悩みは以下の項目に当てはまりませんか？
- 公衆浴場や温泉で人目が気になる。
- ビキニやセパレートの水着が着れない。
- どのような治療、手術なのか知りたい。
- かえって傷跡が目立ったり、悪くならないか心配。
- 帝王切開後の傷跡修正の上手い名医を知りたい。
帝王切開後の傷跡について ～Dr.近藤による解説～
「帝王切開手術は、出産において母体と赤ちゃんを守る大切な手術ですが、術後には必ず瘢痕（傷跡）が残ります。多くの場合は、数か月かけて赤みが落ち着き、平らになって目立ちにくくなります。しかし、幅が広がったり、段差や色の違いが残る肥厚性瘢痕になって『思った以上に気になる』という方も少なくありません。
さらに、元の傷の大きさをはるかに越えて大きくなる状態をケロイドといいますが、そのようなお悩みの方もいらっしゃいます。」
横切開（横の傷）
計画分娩で一般的：予定帝王切開では下腹部の皮膚の皺線に沿って切る横切開（ビキニ切開）が一般的です。
治癒が比較的早く痛みが少ない：腹部のシワや張力に沿っているため、縦切開より痛みが少なく、回復が早いとされています。
下着で隠しやすい：切開位置が恥骨の少し上なので、ビキニラインに隠れやすく、普段の生活で見えにくいメリットがあります。
帝王切開後の傷跡（横）
縦切開（縦の傷）
主に緊急手術や特殊な状況で選ばれる：緊急時に赤ちゃんまで素早く到達する必要がある場合や、胎児の位置が特殊な場合などに縦切開が選択されます。
痛みや治癒期間が長い：縦切開は腹部の皮膚が引き伸ばされる方向に切るため、横切開よりも痛みが強く、治癒まで時間がかかる傾向があります。
目立ちやすい：おへそから恥骨へ向かう縦長の線となるため、服装によっては隠しづらく、横切開より目立ちやすいとされています。
帝王切開後の傷跡（縦）
帝王切開後の傷跡が目立つ理由～Dr.近藤による解説～
「帝王切開術後の傷跡が目立つ原因は複数ありますが、個人差も大きく関係します。」
皮膚にかかる張力
お腹は立つ・座る・ひねるといった動作で常に動きがあるため、傷に力が加わりやすく、傷跡が引きつり、太くなる原因となります。
妊娠・出産の影響
妊娠中の皮膚の伸びやホルモンの変化、出産後の急激な体形変化が傷あとの治り方に影響します。特にホルモンの作用で赤みや硬さが強く残ることもあります。
体質
傷あとが赤くなりやすい方、盛り上がりやすい方など、元々の体質も大きな要素です。
創部のケア状況
術後のテーピングや保護が十分でなかった場合、傷に負担がかかりやすく仕上がりに影響します。
「帝王切開後の赤くて盛り上がっている傷跡は、機能的に問題がなくても、見た目で悩まれる方が多い部位です。美容外科的な治療は、そうしたお悩みに寄り添い『自然で美しい傷跡』へと導くための選択肢となります。ご自身に合った方法を一緒に考えましょう。十分に満足していただける治療を提供いたします。」
美容外科における帝王切開後の傷跡修正手術～Dr.近藤による解説～
帝王切開後の傷跡修正手術後ケアとして使用する薬剤・医療材料
帝王切開術後の傷跡修正は、単に傷を手術で切除するだけではなく、術後に傷が広がろうとする張力をコントロールすること、術後の炎症を早期に抑えることが大切で、術後に最も適切な薬や補助的な医療材料を使用します。
ケナコルト注射薬
ケナコルト（一般名トリアムシノロンアセトニド）注射薬は、肥厚性瘢痕やケロイドの盛り上がりを改善するだけでなく、かゆみや痛みの症状を抑えることもできます。
術後経過で肥厚性瘢痕やケロイドが起こりそうな場合に使用します。
ケナコルト（ケロイド除去ステロイド注射）
標準的な治療費用 5,500～22,000円（範囲により異なる）
リスクと副作用 効果が弱い、かぶれなど
エクラープラスター
エクラープラスターは、外用副腎皮質ホルモン剤（デプロドンプロピオン酸エステル含有）で、貼るだけタイプの薬剤です。
術後経過で肥厚性瘢痕やケロイドが起こりそうな場合に使用します。
患部に合わせて切って使用するので、1枚で何回分かに分けて使用できます。
エクラープラスター（ケロイド予防テープ）
標準的な治療費用 1枚550円
リスクと副作用 効果が弱い、かぶれなど
シカケア
手術後に肥厚性瘢痕やケロイド発生予防として手術直後から使用して、少なくても3~6か月は創部を安定させることが重要です。
ご自宅で洗って何度でも繰り返し使用できるジェルシートです。
シカケア（ケロイド予防シリコンジェルシート）
標準的な治療費用 1枚16,500円
リスクと副作用 かゆみ、かぶれなど
マミーメイクオーバー（体型回復治療）治療としての帝王切開後の傷跡修正
メイクオーバーとは、英語で「人を（魅力的に）変身させる、イメージチェンジさせる、という意味で、マミーメイクオーバーとは産後に変わってしまった体形を美しく元に戻す治療です。帝王切開後の傷跡修正もマミーメイクオーバー治療のひとつとして大変人気のある治療です。
帝王切開後の傷跡修正についてよくいただく質問
患者さんからの質問に、近藤先生がお答えしています。
- 帝王切開後の傷跡をレーザーだけで治すことはできますか？
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レーザー治療は赤みや色調を改善するのに有効ですが、幅の広い瘢痕を細くしたり盛り上がりを平らにすることは難しいため、瘢痕切除や、Z形成術を併用することが一般的です。（回答者 近藤暁先生）
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- 帝王切開後の傷跡は手術で完全に消えますか？
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傷跡の改善は可能ですが、完全に消すことはできません。既存の瘢痕を取り除き、深部から縫合し直すことで細く目立ちにくくするのが目的です。術後には肌質や体質、ケアの仕方によっても結果が変わります。（回答者 近藤暁先生）
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- 帝王切開後の傷跡修正手術は出産後いつから受けられますか？
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傷あとが成熟するまでには12〜18か月かかると言われており、その間に赤みや硬さが落ち着きます。個人差はありますが、少なくとも半年以上経ってからのご相談をおすすめします。（回答者 近藤暁先生）
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- 帝王切開後の傷跡修正手術で皮膚のたるみも一緒に切除できますか？
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傷あとの位置や大きさによっては、瘢痕切除と同時に余剰皮膚を取り除くことで腹部のたるみ改善を行うことができます。マミーメイクオーバー治療の一環として、腹壁形成術や脂肪吸引と併用することも可能です。カウンセリングでご希望を伺いながら計画します。
（回答者 近藤暁先生）
マミーメイクオーバー治療について詳しくはこちら
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- 帝王切開後の傷跡修正手術後にまた妊娠・出産するとまた傷跡が悪化しませんか？
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妊娠に伴うお腹の伸展によって、傷あとが再び広がったり盛り上がったりする可能性はあります。将来的に妊娠を考えている場合は、治療計画を相談して決定しましょう。（回答者 近藤暁先生）
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